من الممكن أن يعاني الطفل من فقدان الشهية للطعام؛ فهو يرفض تناوله بعد أن تبدأ الأم في إدخال الطعام الصلب إليه مع الحليب، وهذه شكوى عامة تحدث مع غالبية الرُّضَّع، خاصة الذين يرضعون رضاعة طبيعية؛ فيكون التعلق بالأم كبيراً، ويرفض الطفل تناول أي مصدر تغذية خارجي غير حليبها، ولكن ما يثير الدهشة والاستغراب والقلق أيضاً هو اتجاه وميل بعض الأطفال لتناول أشياء غريبة تقع تحت متناول اليد، ويُطلق على هذه الحالة ما يُعرف بظاهرة بيكا أو انحراف الشهية، ولذلك فقد التقت "سيدتي وطفلك"، في حديث خاص بها؛ الدكتورة حنان راجي، استشارية طب الأطفال، حيث أشارت إلى أسباب انحراف الشهية عند الطفل وطرق العلاج وأسباب فقدان الشهية بشكل عام عند الطفل ومقترحات لعلاجها في الآتي:

تعريف انحراف الشهية عند الطفل

انحراف الشهية عند الطفل هو ميله لتناول أشياء غير مألوفة وغير صالحة للأكل، مثل الرمل والطباشير وطلاء الجدران ونشارة الخشب وأعقاب السجائر والثلج، وهذه الحالة تُعرف بانحراف الشهية أو ظاهرة "بيكا"، وهي تصيب الأطفال في مرحلة عمرية معينة، وغالباً تكون ما بين العامين والأعوام الثلاثة، وغالباً ما يكون سببها هو نقص الحديد في الجسم، والحالة نفسها تحدث عند الحامل حين تميل لأكل الصابون مثلاً، وغالباً ما تزول تلقائياً عند زيادة معدل الحديد في الدم، وربما يكون لها بعض الأبعاد النفسية بالنسبة إلى الطفل الذي يتلقى معاملة عنيفة في البيت من قبل الكبار، فيلجأ لتناول مثل هذه الأشياء ويكره تناول الأطعمة العادية التي تغذي جسمه وتفيده، فغالباً ما يتعرض الأطفال للأذى بسبب تناول مثل هذه الأشياء الغريبة.

علاج انحراف الشهية عند الطفل

كثيراً ما يكون السبب الرئيسي لمعاناة الطفل من ظاهرة انحراف الشهية أو "البيكا" هي وجود نقص في مخزون الحديد في دمه، وليس نقص الهيموغلوبين، ويجب أن تعرف الأم أن هناك فرقاً بين الحالتين؛ فارتفاع نسبة الهيموغلوبين لا يعني أن الطفل لديه مخزون كافٍ من الحديد، ولذلك فقد تكون نسبة الهيموغلوبين سليمة وعادية وفي الحدود الطبيعية، ويكون الحديد ناقصاً في الوقت نفسه.

ومن أعراض نقص الحديد عند الأطفال:

• عصبية الطفل الشديدة
• ووجود شحوب في البشرة
• ونقص النمو
• وهالات سوداء تحت العينين مع قلة النوم واضطرابه

ولذلك؛ يجب أن يتم إجراء فحص لمخزون الحديد لدى الطفل في المختبر تحت إشراف طبيب الأطفال؛ حيث يتم إجراء قياس عيار خضاب الدم "الهيماتوكريت" و حديد المصل وسعة الرابطة للحديد. وفي حال اكتشاف وجود نقص في الحديد؛ يجب تقديم مركبات الحديد للطفل التي لا تسبب تصبغ أسنان الأطفال، والحصول على الجرعة المناسبة لعمر الطفل، وسوف تلاحظ الأم تحسن شهية الطفل من ناحية، وعدم إقدامه على تناول أشياء غريبة من ناحية أخرى، وذلك خلال أسبوع أو عشرة أيام من تناول مركب الحديد بوصفه مكملاً غذائياً.
أما بالنسبة للعلاج النفسي لهذه الحالة؛ فيجب عدم ضرب وتعنيف الطفل، فهو لا يفعل هذه السلوكيات بناءً على سوء التربية والأخلاق، ولكنها ظاهرة تحدث بسبب عضوي أو نفسي، وفي حال تقديم العلاج للطفل وعدم ظهور التحسن؛ فيجب البحث عن العلاج النفسي للطفل من حيث توفير الجو الأسري الآمن، وعدم الشجار بين الوالدين أمام الأطفال، واحتواء الطفل وتدليله، وتقديم الدعم النفسي له من الأبوين، وعدم تحميله نتائج المشكلات الزوجية قدر الإمكان.

أسباب مرضية لفقدان الشهية عند الطفل

قومي بفحص وتحليل عينة من فضلات الطفل؛ لأن إصابة الطفل بالديدان يؤدي لفقدانه الشهية، وذلك بعد علاج الأنيميا ونقص مخزون الحديد لديه، وقومي أيضاً بفحص عينة من البول؛ لأن التهابات المجاري البولية تؤدي لفقدان الطفل لشهيته مع أعراض أخرى تصيبه.

علاج فقدان الشهية عند الطفل دون عقاقير

• اختاري شكل تقديم الطعام بحيث يفتح شهية الطفل في عمر السنة؛ فالطفل مثل الكبار يتأثر بما يرى، ولذلك يجب أن تحددي احتياجات الطفل التي تزيد من شهيته، وفي حال نقص الحديد لدى الطفل، يجب أن تقدم له الأم التفاح والكبدة البلدي، وكذلك كبدة الدجاج، ويجب أن تقوم الأم بإجراء فحوصات لدم الطفل، التي تبين نقص بعض العناصر لديه، فإذا كان بحاجة للكالسيوم؛ فيجب أن تقدمي له منتجات الألبان، وإذا كان بحاجة لفيتامين د؛ فيجب أن تقدمي له صفار البيض بشكل يومي لأن نقص هذا الفيتامين يؤثر أيضاً في شهية الطفل.
• حاولي أن تعطي الطفل الفرصة لكي يجلس مع أطفال في مثل سنه ليأكل معهم؛ حيث إنه يحب التقليد في هذه السن، وابتعدي عن أسلوب التهديد والضرب في حال رفض تناول طبقه، ويُفضل خلق جو من المرح في البيت، وكذلك عدم الشكوى أمام الآخرين وعلى مسمع من الطفل أنه لا يأكل؛ فهو بذلك سيزيد من رفض الطعام، وسوف يستغل شكوى الأم لكي يضغط عليها لتلبية طلباته ويتهرب من الأكل.
• اشرحي لطفلك أن هناك ثلاث وجبات رئيسية يجب أن يلتزم بها مثل باقي أفراد العائلة، وهي: الإفطار والغداء والعشاء، وامنعي عنه الوجبات الجاهزة قليلة القيمة الغذائية؛ فهي تزيد من فقدانه الشهية ورفضه للأكل البيتي المفيد والمغذي.
• العبي مع طفلك ولا تفقدي الأمل في أن يأكل، ولا مانع من أن تقومي بالجري خلف طفلك في البيت، وتقديم الطعام له خلال اللعب، ودعيه يحدد ذائقته الغذائية وماذا يحب؛ فهذا يعطيه فرصة للمشاركة والتفكير، ويمكن الخروج في الهواء الطلق فهو يساعد كثيراً في تحسين شهيته، وابعدي عن الطفل كل مشتتات الذهن في أثناء الأكل، مثل التلفزيون والموبايل والألعاب الإلكترونية.