يحدث فقر الدم أثناء الحمل عندما تكون مستويات الهيموجلوبين أقل من 11 جم / ديسيلتر، أو بسبب التغيرات الهرمونية التي تتعرض لها الحامل، وقد تصاب به بعض الحوامل بسبب نقص الحديد أو حمض الفوليك وأمراض مثل الثلاسيميا أو تسمم الحمل.

خلال فترة الحمل، يمكن أن يسبب فقر الدم للمرأة الحامل أعراضاً؛ مثل التعب والضعف والشحوب وعدم انتظام دقات القلب، وقد تظهر أيضاً أعراض أخرى؛ مثل اصفرار الجلد والعينين أو تضخم الغدد الليمفاوية في الجسم.

إذا كنت تشكين في إصابتك بفقر الدم أثناء الحمل، فمن المهم استشارة طبيب التوليد للتقييم والبدء في العلاج الأنسب، والذي قد يشمل اتباع نظام غذائي غني بالمواد المغذية؛ مثل الحديد وحمض الفوليك، واستخدام مكملات الحديد في بعض الحالات.

أسباب رئيسية لفقر الدم أثناء الحمل

من المعتاد أن تعاني النساء من فقر الدم الخفيف أثناء الحمل ومع ذلك، يمكن أن تصابي بفقر الدم الشديد بسبب انخفاض مستويات الحديد أو الفيتامينات أو لأسباب أخرى، فيما يلي الأسباب الشائعة الأخرى لحدوث فقر الدم عند النساء الحوامل:

• نقص الحديد يسبب فقر الدم، فمع زيادة الطلب على الحديد لدعم نمو الجنين وعدم تناول الحامل لكمية كافية من الحديد يؤدي إلى إصابة الحامل بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
• فقدان الدم بسبب نزيف الحيض الغزير قبل الحمل أو النزيف أثناء الحمل.
• عدم تناول كمية كافية من حمض الفوليك (فيتامين ب 9) يمكن أن يعيق إنتاج خلايا الدم الحمراء السليمة.
• عدم تناول كمية كافية من فيتامين ب12 يؤثر على تكوين خلايا الدم الحمراء وفقر الدم.
• يمكن أن تساهم حالات؛ مثل مرض الخلايا المنجلية أو الثلاسيميا أو أمراض الكلى المزمنة في الإصابة بفقر الدم أثناء الحمل.
• التناول غير الكافي للأطعمة الغنية بالحديد يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بفقر الدم.
• بعض أنواع العدوى؛ مثل الملاريا، يمكن أن تسبب فقر الدم لدى النساء الحوامل، وخاصة في المناطق التي تنتشر فيها هذه الأمراض.
• يمكن لحالات؛ مثل مرض الاضطرابات الهضمية أو مرض التهاب الأمعاء أن تعيق امتصاص العناصر الغذائية؛ مما يؤدي إلى فقر الدم.

علاوة على ذلك، يمكن أن يحدث فقر الدم أثناء الحمل بأنواع مختلفة اعتماداً على سببه، لذلك يتم عادةً إجراء اختبارات الدم؛ مثل قياس الخلايا الشبكية أو الفيريتين أو فيتامين ب12، لتحديد نوع فقر الدم الذي تعاني منه المرأة الحامل.

أعراض فقر الدم عند الحامل

العلامات الرئيسية لفقر الدم أثناء الحمل هي:

• تعب؛
• دوخة؛
• صداع؛
• ضعف؛
• قلة الشهية؛
• شحوب؛
• عدم انتظام دقات القلب.
• بالإضافة إلى ذلك، اعتماداً على سبب فقر الدم، قد تظهر أعراض أخرى؛ مثل آلام البطن، وتضخم الغدد الليمفاوية، ويرقان الجلد والعينين، وغيرها.

تشخيص فقر الدم أثناء الحمل

يتم تشخيص فقر الدم أثناء الحمل عادةً من خلال فحوصات ما قبل الولادة، وسيقوم الطبيب بإجراء فحص الدم للتحقق من فقر الدم خلال مراحل مختلفة من الحمل لمراقبة مستويات الحديد وضمان التدخل في الوقت المناسب إذا تم اكتشاف فقر الدم لدى المرأة الحامل عندما تكون قيمة الهيموجلوبين أقل من 11 جم / ديسيلتر.

علاج فقر الدم أثناء الحمل

يعتمد علاج فقر الدم أثناء الحمل على السبب، وقد يوصي الطبيب بتحسين عادات الأكل واستخدام المكملات الغذائية، أيضاً لتعزيز امتصاص الحديد يمكن للحامل تناول مضادات الحموضة، فهي تعيق امتصاص الحديد ومع ذلك، يمكن أن تسبب هذه المكملات آثاراً جانبية؛ مثل الإسهال والإمساك والغثيان وحرقة المعدة، لذا يجب تناولها حسب توجيهات الطبيب.

ينصح بقيام الحامل بتناول الأطعمة الغنية بالحديد وحمض الفوليك؛ مثل اللحوم، الكبدة، الفول، السبانخ، العدس والملفوف، لأن ذلك يجعل من الممكن تجديد مستويات الحديد في الجسم؛ مما يؤثر بشكل مباشر على صحة الجنين وزيادة كمية الهيموجلوبين في الجسم.

مخاطر فقر الدم أثناء الحمل

يزداد خطر إصابتك بهذه المضاعفات إذا كنت تعانين من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد الشديد أو غير المعالج أثناء الحمل:

• اكتئاب ما بعد الولادة.
• ولادة أطفال مبتسرين أو منخفضي الوزن عند الولادة.
• ولادة طفل يعاني من تشوه خلقي خطير في العمود الفقري أو الدماغ.
• يمكن للأجسام المضادة للأم أن تعبر المشيمة وتستهدف خلايا الدم الحمراء للجنين؛ مما يسبب فقر الدم لديه، يمكن أيضاً أن يصاب الطفل بحالة تعرف باسم مرض الانحلالي، حيث تهاجم الأجسام المضادة للأم خلايا الدم الحمراء للجنين، وتعد هذه الحالة مصدر قلق خطير، وقد تتطلب التدخل الطبي؛ مثل عمليات نقل الدم داخل الرحم.

الوقاية من فقر الدم أثناء الحمل

فيما يلي بعض النصائح لمساعدتك على التأكد من حصولك على الفيتامينات والمعادن التي تحتاجينها للحفاظ على عدد خلايا الدم الحمراء.

تناول فيتامينات ما قبل الولادة

يمكن تناول فيتامينات ما قبل الولادة مرة واحدة يومياً لتكوين خلايا الدم الحمراء بشكل سليم، ويعد من الأفضل البدء بتناول فيتامين ما قبل الولادة قبل شهرين إلى ثلاثة أشهر على الأقل من محاولة الحمل.

تناول مكملات الحديد

بالنسبة لمستويات الحديد المنخفضة، قد يعطيك طبيبك مكملات حديد إضافية بالإضافة إلى فيتامين ما قبل الولادة المعتاد.

وتبلغ الحاجة اليومية المعتادة للمرأة الحامل 27 ملليجراماً من الحديد، يجب مناقشة الكمية التي تحتاجينها مع طبيبك.

التغذية السليمة

يمكن لمعظم الحوامل الحصول على ما يكفي من الحديد وحمض الفوليك أثناء الحمل إذا تناولوا الوجبات المناسبة، هذه بعض أفضل الأطعمة للعثور على هذه المعادن الأساسية:

• دواجن؛
• سمك؛
• اللحوم الحمراء؛
• فول؛
• المكسرات والبذور؛
• الخضروات الورقية الداكنة؛
• الحبوب الكاملة؛
• بيض؛
• الموز والبطيخ.