رغم سعادتك بخبر الحمل، إلا أن الارتباك سينتابك قليلاً وربما كثيراً،فقط لأن مخلوقاً صغيراً سيشاركك جسدك، خصوصاً إذا كنت ستصبحين أماً للمرة الأولى. هناك قلق بالتأكيد، سيجعلك مرهقة، وترغبين بالاسترخاء على الكنبة، وللإجابة عن تساؤلاتك، إليك قائمة معلومات، بما يمكن توقعه بالضبط في الثلث الأول من الحمل. الدكتور مصطفى الدم، اختصاصي النسائية والتوليد والمساعدة على الإنجاب وعمليات المناظير والتجميل النسائية، من مستشفى الزهراء. يضع أمام الحوامل خارطة الأشهر الثلاثة الأولى يوماً بيوم.
 

قد لا تكتسبين الكثير من الوزن

بمجرد ملاحظة العلامة الإيجابية في اختبار الحمل، ستتخيلين نفسك بنتوء دائري لطيف؛ لكن قد لا يحصل بالضرورة، وقد تكتسبين بضعة أرطال فقط خلال الأسابيع الـ12 الأولى. يكون هذا عادة بسبب غثيان الصباح، الذي يمنع وصول السعرات الحرارية عبر معدتك، ستزعجك رائحة الطعام، وقد تفقدين شهيتك، وتفقدين الدهون الزائدة.

فالنساء ذوات الوزن الطبيعي قبل الحمل ومؤشر كتلة الجسم= 18.5-24.9، يبلغ مقدار زيادة الوزن خلال الحمل 16- 24 كغ. النساء ذوات الوزن الزائد قبل الحمل ومؤشر كتلة الجسم= 25-29.9، فإنه يبلغ مقدار الزيادة المتوقعة أثناء فترة الحمل 14-23 كغ.

 

 

ومن أسباب زيادة الوزن: 

• وزن الجنين: يبلغ وزن الجنين عادةً حوالي 3.5 كيلوغرام.
• وزن الصدر: يكون هناك غالبًا زيادة في نسيج الثدي خلال الحمل بمقدار غم تقريبًا.
• وزن الرحم: يزداد وزن الرحم خلال الحمل بسبب ازدياد كتلته العضلية بمعدل 1-2.5 غم.
• المشيمة والسائل الأمنيوسي: يبلغ وزن المشيمة والسائل الأمينوسي حوالي 2 كيلو و700 غم.
• الدم: هناك زيادة بمقدار 2 كيلوغرام تقريبًا، وذلك بسبب زيادة الدم الذي يغذي الجنين والأعضاء.
• الدهون المخزنة في الجسم: تبلغ الزيادة في الدهون ما يقارب 2-4 كيلوغرامات، والتي يكون لها دور بعد الولادة في تزويد الجسم بالطاقة من أجل الرضاعة الطبيعية.
• احتباس السوائل: يزداد الوزن خلال الحمل بسبب احتباس السوائل عند الحامل.

زيادة الوزن في أثناء الحمل

قد تبدو الأشهر سنة بأكملها 

رغم أن الأشهر الثلاث الأولى من الحمل تمتد إلى 13 أسبوعاً، إلا أنك ستشعرين وكأنها سنة بأكملها. إليك السبب: يحسب الأسبوع الأول من الحمل بدءاًمن اليوم الأول من الدورة الشهرية (على الرغم من أن البويضة والحيوانات المنوية لم تلتقيا بعد). ولكن لا توجد طريقة في الواقع لمعرفة أنك حامل بالتأكيد حتى الأسبوع الرابع، عندما يكون مستوى هرمون hcG (الذي يجعل اختبار الحمل إيجابياً) مرتفعاً بما يكفي لتأكيد الحمل.

ويعتقد أن ﻣﺪة الحمل ﻫﻲ ﺣﻮاﻟﻲ 280 ﻳﻮﻣﺎً. وﻟﻴﺲ ﻣﻦ ﻏﻴﺮ اﻻﻋﺘﻴﺎدي أن ﻳﺴﺘﻤﺮ اﳊﻤﻞ إﻟﻰ أﻛﺜﺮ ﻣﻦ 40 أﺳﺒﻮﻋﺎً أﻳﺎ ﻛﺎن، الحمل ﻣﺎ ﺑﲔ 37 و 42 أﺳﺒﻮﻋﺎ ﻳﻌﺘﺒﺮ اﳌﺪى اﻟﻄﺒﻴﻌﻲ. اﳊﻤﻞ اﻟﺬي ﻳﺴﺘﻤﺮ ﻷﻛﺜﺮ ﻣﻦ 42 أﺳﺒﻮﻋﺎً ﻗﺪ ﻳﻄﻠﻖ ﻋﻠﻴﻪ ﺣﻤﻼً ﺑﻌﺪ اﳌﻮﻋﺪ، ﺣﻤﻼً ﺑﻌﺪ المدى الطبيعي  أو ﺣﻤﻼً ﻣﻄﻮﻻً، وملخص المقال يساوي شهر الحمل 4.3 أسبوعًا، بمعنى 4 أسابيع و3 أيام، ويمكن النظر إلى أشهر الحمل بطريقة أخرى؛ بأن كل شهر 4 أسابيع، في حين الشهر الثالث والخامس والسادس والتاسع كل منها 5 أسابيع.

قد يكون حساب تاريخ ولادتك خاطئاً

خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، يوفر قياس الموجات الصوتية تقديرا أدق لعمر الطفل، ويكون حساب موعد الولادة باستخدام فحص الموجات فوق الصوتية أقل دقة في الثلث الثاني من الحمل، وتقل دقتها أكثر في الثلث الأخير من الحمل. وعادة ما يوفر تكرار فحوصات الموجات فوق الصوتية معلومات قيمة حول نمو الجنين، وقد يطمئنك أنت وطبيبك أن التغيير في موعد الولادة في الحدود المعقولة. لذلك سيتطلب تحديد موعد ولادتك الكثير من الدقة، أضيفي 40 أسبوعاً إلى يوم أول دورة شهرية لك، أو 38 أسبوعاً إلى وقت التبويض لكن ضعي في اعتبارك أنه بغض النظر عن التاريخ الذي أدخلته في التقويم الخاص بك، فمن المحتمل أن يصل طفلك في الوقت المحدد له.

وقبل المخاض، يبلغ طول عنق الرحم عادة من 3.5 إلى 4 سنتيمترات. وعند بدء المخاض، يلين عنق الرحم، ويقصر طوله، ويترقق (إمحاء عنق الرحم). وقد تشعرين بانقباضات خفيفة غير منتظمة، أو لا تشعرين بشيء على الإطلاق. وغالبًا ما توصف حالة إمحاء عنق الرحم بالنسب المئوية.

ستكون بعض الأطعمة خارج قائمتك

أثناء فترة الحمل، يصبح تناول الكالسيوم أمرًا هامًا لصحة الأم وصحة الجنين. خاصة في نهاية الشهر الثالث، يتطلب الجنين كميات كبيرة من الكالسيوم لتطوير العظام والأسنان بشكل سليم، ورغم أن تناول الكالسيوم مهم، وحاجاتك الغذائية من الكالسيوم خلال الحمل تتراوح بين 1000 و1300 ملغ في اليوم، لكن يجب تجنب الحصول عليه من منتجات الألبان غير المبسترة، والتي يمكن أن تحتوي على بكتيريا ضارة بالحمل مثل الليستريا.الشيء نفسه ينطبق على العصائر غير المبسترة، والنقانق التي تحتوي على النتريت، وأي شيء يندرج تحت الأطعمة النيئة يجب تجنبه مثل البيض النيئ، واللحوم غير المطبوخة جيداً والساشيمي والسوشي النيئ. جميعها تحتوي على القولونية والسالمونيلا، كذلك بعض أنواع الأسماك أيضاً عليك الحذر منها مثل الماكريل وسمك القرميد، التي تحتوي على نسبة عالية من الزئبق.

وإذا وصف لك الطبيب حبوب الكالسيوم، فيجب تناولها  مع وجبة الطعام حيث أن الأحماض التي تفرز مع الأكل تساهم في امتصاص الكالسيوم بشكل أفضل ولكن هذا لا يعني أنك لا تستفيدين من تناول الكالسيوم خارج الوجبات، حاولي أن تتناولي الكالسيوم مع إحدى الوجبات التي تتناوليها يومياً.

طفلك بحجم حبة الخوخ

هناك سبب آخر لعدم زيادة الوزن على الأرجح في الثلث الأول من الحمل، ذلك أن حجم الجنين يكون صغيراً جداً، حتى عندما تتمكنين من تأكيد حملك في الأسبوع الخامس، سيكون صغيرك بحجم حبة الزيتون التي ظهرت للتو. وريثما يعمل على تطوير دماغه وبناء عظامه الصغيرة، فإنه لن يصل إلى حجم حبة الخوخ إلا بعد مرور الثلث الأول من الحمل. ومن المحتمل أن يكبر ثدياك بشكل أسرع من بطنك في هذه المرحلة!

وبحلول نهاية الشهر الثالث، يكون الجنين قد اكتمل تشكيله؛ جميع الأعضاء والأطراف موجودة وستستمر في التطور، وتعمل الدورة الدموية والجهاز البولي أيضا وينتج الكبد الصفراء. في نهاية الشهر الثالث، يبلغ طول الجنين نحو 4 بوصات، ويزن نحو أونصة واحدة. (الأونصة تعادل نحو 28 غراما).

مشكلة الروائح

 تشير الدراسات إلى أن معظم النساء يعانين من إحساس متزايد بالرائحة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، وغالبًا ما يتناقص مع تقدم الحمل، ويعود إلى طبيعته بعد ولادة الطفل. وقد كنت في السابق معجبة برائحة عطر صديقتك، وكذلك العطر الذي يضعه زوجك بعد الحلاقة، لكن في الأشهر الثلاث الأولى من الحمل ستلاحظين أن حاسة الشم عندك حساسة جداً، وقد يبدأ ذلك في فركك لأنفك بطريقة خاطئة. قد لا تتمكن بعض الأمهات من تناول الأطعمة المفضلة لديهن، فقط بسبب الرائحة، فقد تستائين من صديقتك التي تصر على تناول البيتزا والباستا بالثوم مثلاً، وتبتعدين عن الجلوس بجانب أحدهم.

ويُعتقد أن هذا النفور مرتبط بالهرمونات. ولأن الهرمونات لا تزال غامضة إلى حد ما، فليس هناك الكثير من المعلومات المعروفة عن سبب أو كيفية إصابة المرأة الحامل بالكره أثناء الحمل، والذي غالبًا ما يكون خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

لماذا تعتبر الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل مهمة؟

قد لا تبدين حاملاً

من المحتمل ألا تبدأ الأرطال بالظهور حتى الثلث الثاني من الحمل. لكن في المرحلة الأولى ستجدين أن سروالك (وحمالات الصدر) أكثر ملامسة بجسدك، وتعطيك شيئاً من الدفء، لكن يمكنك إخفاء أي زيادة تظهر أنك حامل، عن طريق وضع القميص فوق البنطلون، وغيرها من الحيل، لكن متى سيظهر بطنك؟ فهذا يختلف بين امرأة وأخرى، وتوقعي "المفاجآت" في وقت ما في المرحلة التالية من الحمل.

جسدك غريب

إن طبيعة النظام الغذائي قد تسبب الشراهة، وذلك لأن النظام الغذائي الذي يحتوي على الكثير من المأكولات السريعة والأطعمة المحتوية على الدهون وتقل فيه نسبة الألياف والبروتينات قد يشعر الجسم بالجوع بعد فترة قصيرة من تناول الطعام، لذلك تشعرين اثناء الحمل برغبة شديدة لتناول الحلوى ووضع المخللات في شطيرة لذيذة". كل ذلك بسبب هرمونات الحمل. كما أن انخفاض مستوى الصوديوم في الجسم يزيد الشهية لأكل الأطعمة المملحة بشكل عام، سواء كانت مخللات أو غير ذلك، أو إضافة مزيد من الملح إلى الطعام. يحدث نقص الصوديوم نتيجة التعرّق الشديد. عندما تقل مدخلات جسمك من الماء تقل معها كمية الشوارد والأملاح التي تحافظ على التوازن الكهربي داخلالجسم.

حتى قبل أن يكبر بطنك قد تشعرين وكأنك شخص مختلف خلال الأشهر الثلاث الأولى من الحمل. وتتساءلين: "من أين أتت تلك الأوردة الزرقاء في يدي؟ لماذا أشعر بنكهة مختلفة عند مضغ بعض الأطعمة؟

أمل على الطريق

يبدأ إفراز هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية لدى الحوامل بعد فترة قصيرة من التصاق البويضة المخصبة ببطانة الرحم. ويرجع غثيان الصباح الشديد (قيء الحمل المفرط) لدى بعض السيدات الحوامل إلى ارتفاع مستويات هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية لديهن مقارنةً بغيرهن.

غثيان الصباح قد يجعلك تعيسة، لكن تأكدي أن هذا لن يطول، وإذا اعتبرنا الحمل أشبه بالجسر، أنت بعد 3 أشهر ستكونين قد قطعت مسافة جيدة، وستشعرين بغثيان أقل. قد تختفي بعض الأعراض مثل الإرهاق وألم الثدي والحاجة المستمرة للتبول عندما يكبر طفلك ويبدأ في الضغط على مثانتك. لكن ستزيد شراهتك للأطعمة ويختفي نفورك من بعضها بشكل جزئي. فعندما تتغير هرمونات الحوامل، قد يتسبب انخفاض مستويات الدوبامين لديهن في اشتهاء أشياء غريبة، كالآيس كريم والمخللات على سبيل المثال، وهو ما يُعرف بالوحم أو "الوحام" (Craving)، أي الرغبة الشديدة في أطعمة معينة أثناء الحمل.

من الصعب معرفة ما يمكن توقعه

رغم أن بعض التغيرات شائعة طوال فترة حمل، لكن ستجدين أن هذه الأشهر التسع مليئة بالمفاجآت. حيث تدور في مخيلتك كل المشاهد بدءاً بأختك التي كبر وركها كأنها حملت الثقل عليه؟ وليس انتهاء ببطن جارتك الذي لفت أنظار أهل الحي... قد لا تكونين مثلهما، هل سمعت مثلاً بمشاكل حرقة المعدة أثناء الحمل وهل حذرك أحد من تقلصات الساق؟ قد لا تواجهين هذه الأعراض أبداً ما عدا أمراً واحداً عليك توقعه بالتأكيد، وهو ازدياد حجم بطنك، حتى تفاصيل تجربتك، قد تختلف من حمل إلى آخر.